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別輕忽常見的貧血症狀!孫小姐35歲那一年開始出現貧血、疲倦、嗜睡、活動易喘以及常感冒等症狀,以為只是工作勞累,不以為意,沒想到2年後突然昏倒送醫,才知道罹患骨髓化生不良症候群(MDS)作祟,醫生一度預期存活期可能僅有3年半,透過支持性輸血與定期排鐵治療,這才穩定控制超過7年。

中華民國血液病學會理事長林東燦表示,MDS是一種骨髓造血系統疾病,因細胞老化或基因突變等原因,使骨髓幹細胞無法製造正常的血液,導致造血功能異常。

根據衛福部台灣癌症登記資料庫統計,102年共有1963人罹患各類白血病,其中有242人經診斷為骨髓化生不良症候群,超過7成是60歲以上銀髮族群。

今年61歲的張女士,去年初反覆性發燒不退,原先以為只是一般感冒,但女兒覺得不對勁拉著媽媽就醫,診斷罹患MDS且為高風險族群,讓她直呼一直覺得老年人貧血很正常,沒想到竟是生病的徵兆。

馬偕醫院血液暨腫瘤科醫師張明志說,MDS症狀不易察覺,容易導致延誤就醫,尤其常見NG觀念包括誤以為貧血頭暈只是衰老症狀,不予理會,或誤以為出現貧血就是要補鐵,以坊間偏方或飲食調理。



張明志指出,骨髓就如同造血工廠,MDS病患的問題不在於原料鐵質不足要補充,而是因為工廠環境不佳,製造出許多不好的紅血球,此時若再補鐵,不只無助於貧血改善,反而造成鐵質過多。

MDS需以骨髓穿刺與切片檢查來進一步鑑別風險的程度,以利醫師評估後續治療方式,不過部分老年人仍誤認為抽骨髓是抽龍骨水,怕造成半身不遂或傷及神經系統,而害怕、拒絕檢查。醫師強調,抽骨髓的風險相當低,僅需局部麻醉,過程約10分鐘,不用禁食,感染風險也低,呼籲病患應在醫師的建議下接受骨髓檢查,才能及時確診,給予適當的治療。

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國內再添2例茲卡病毒境外移入病例,疾管署今天(14日)表示,日前有女性團員感染茲卡的馬來西亞沙巴旅遊團中,另一名男性團員經檢驗也確定遭感染;另外,一名來台工作的泰籍勞工,入境時因發燒經篩檢站採檢送驗,同樣於今天確認感染茲卡病毒。

疾管署9日公布國內出現第10例境外移入茲卡病毒確定病例,桃園市一名50多歲女性跟團至馬來西亞沙巴旅遊返台後發病。疾管署進一步採檢同團團員,檢驗後於14日確認其中一名家住新北市60餘歲的本國籍男性也感染茲卡病毒,為第11例境外移入病例。疾管署副署長莊人祥表示,該名個案除在工作地活動外,曾於9日至12日至台東旅遊,衛生單位將對其採取防蚊隔離措施至15日,並給予衛教。

莊人祥指出,該名個案到台東旅遊時雖推斷是處於有傳染力的病毒血症期間,不過,在其12日的採檢檢體中已驗不到茲卡病毒,是從他體內具抗體而確認感染茲卡,研判造成本土感染的風險不高。莊人祥:『(原音)我們有詢問過病人,病人是說他並沒有在台東有被蚊子叮咬。我們所謂的病毒血症期用的是比較寬啦,但事實上他的血液在12日檢驗時裡面已經找不到病毒,等於他在12日時血液已經沒有傳染能力了。』

疾管署也公布第12例境外移入病例,為一名來台工作男性泰籍勞工,12日入境時因發燒經篩檢站採檢送驗,14日日確認感染介紹茲卡病毒。莊人祥說,該名個案自入境至今均待在彰化縣工作地,目前症狀已緩解,將採取防蚊隔離措施至20日並給予衛教,其同行接觸者都無疑似症狀。

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